ridm@nrct.go.th   ระบบคลังข้อมูลงานวิจัยไทย   รายการโปรดที่คุณเลือกไว้

แบบแผนการคลอดบุตรในโรงพยาบาล ปี 2533-2539

หน่วยงาน สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข

รายละเอียด

ชื่อเรื่อง : แบบแผนการคลอดบุตรในโรงพยาบาล ปี 2533-2539 , Pattern of hospital delivery in Thailand 1990-1996
นักวิจัย : วิโรจน์ ตั้งเจริญเสถียร , Viroj Tangcharoensathien , งามจิตต์ จันทรสาธิต , ชลลดา สิทธิฑูรย์ , พรทิพย์ แซ่อึ้ง
คำค้น : Natural Childbirth , Hospital , แบบแผนการคลอดบุตร , การคลอดบุตร
หน่วยงาน : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข
ผู้ร่วมงาน : -
ปีพิมพ์ : 2541
อ้างอิง : hs0075 , http://hdl.handle.net/11228/1151 , WQ430 ว237บ 2540
ที่มา : -
ความเชี่ยวชาญ : -
ความสัมพันธ์ : -
ขอบเขตของเนื้อหา : th
บทคัดย่อ/คำอธิบาย :

แบบแผนการคลอดบุตรในโรงพยาบาล ปี 2533-2539 การศึกษานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อแสดงแบบแผนการคลอดบุตรในโรงพยาบาลของหญิงไทย ในปี 2533-2539 โดยการสำมะโนโรงพยาบาลทั่วภาครัฐและเอกชนทั่วประเทศ ยกเว้นโรงพยาบาลชุมชน ซึ่งใช้การสำรวจในโรงพยาบาลตัวอย่างแทนการสำมะโน ทั้งนี้เพราะมีจำนวนโรงพยาบาลค่อนข้างมาก ได้อัตราตอบกลับแบบสอบถาม 62% ตัวแปรที่สำคัญประกอบด้วย ก.) จำนวนการคลอดบุตรจำแนกตามวิธีคลอดสำหรับการผ่าตัดคลอดบุตร (Caesarean Serction-ต่อไปใช้ตัวย่อ CS) แยกเป็นการผ่าตัดปฐมภูมิ (Primary Caesarean-ต่อไปใช้คำว่า Primary CS) ในหญิงที่ไม่เคยผ่าตัดคลอดบุตรมาก่อน หรือทุติยภูมิ (Secondary Caesarean-ต่อไปใช้คำว่า Secondary CS) ซึ่งเป็นการผ่าตัดซ้ำสำหรับหญิงที่เคยผ่าตัดมาแล้วใจครรภ์ก่อน ๆ ข.) จำนวนสูติแพทย์ในโรงพยาบาล ผลการศึกษาพบว่า 1. โรงพยาบาลชุมชนและโรงพยาบาลระดับจังหวัด (โรงพยาบาลทั่วไป โรงพยาบาลศูนย์) มีปริมาณการคลอดบุตรเท่ากับ 67% ของการคลอดบุตรทั้งหมดทั่วประเทศ การคลอดบุตรของคนไทยในโรงพยาบาลเอกชนมีเพียง 9% ของการคลอดทั่วประเทศ 2. ในปี 2539 อัตราการผ่าตัดคลอดบุตรในโรงพยาบาลชุมชนเท่ากับ 7.2%, ในโรงพยาบาลระดับจังหวัดเท่ากับ 22.9%, ในโรงพยาบาลรัฐอื่น ๆ เท่ากับ 21.2% และในโรงพยาบาลเอกชนเท่ากับ 51.58% อัตราการผ่าตัดคลอดบุตรโดยรวมทั่วประเทศในปี 2539 เท่ากับ 22.4%ของการคลอดทั้งหมดในโรงพยาบาล 3. แนวโน้มอัตราการคลอดบุตรโดยการผ่าตัดเพิ่มขึ้นทุกปี จาก 15.2% ของการคลอดบุตรทั้งหมดในปี 2533 เป็น 22.4% ในปี 2539 และจะมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นต่อไปอีกในอนาคต 4. ในปี 2539 อัตราการผ่าตัดคลอดบุตร 22.4% นั้น การผ่าตัด Primary CS มีสัดส่วน 64.1% ของการผ่าตัดคลอดบุตรทั้งหมด การผ่าตัด Secondary CS มีสัดส่วน 35.9% ของการผ่าตัดคลอดบุตรทั้งหมด การศึกษานี้ ผู้วิจัยได้นำเสนอปรากฎการณ์ของแบบแผนการคลอดบุตรในหญิงไทยในโรงพยาบาลทั้งรัฐและเอกชนทั่วไประเทศ ระหว่างปี 2533-2539 แต่มีข้อจำกัดที่สำคัญคือ การศึกษานี้เป็นการวิเคราะห์สถิติข้อมูลที่มีอยู่กระจัดกระจายเพื่อให้เห็นภาพรวมทั้งประเทศเท่านั้น แต่ยังไม่สามารถอธิบายปรากฏการเหล่านี้ ผู้วิจัยเห็นว่า มีความจำเป็นจะต้องทำการศึกษาต่อไป และได้นำเสนอกรอบความคิดเพื่อการวิจัยในอนาคต รวมทั้งการกระตุ้นให้เกิดความตระหนักว่า แนวโน้มการเพิ่มขึ้นของการผ่าตัดคลอดบุตรเป็นปัญหาของสังคมไทย และเป็นหน้าที่ของทุกคนในการช่วยกันแก้ไข

สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข

Pattern of hospital delivery in Thailand 1990-1996There is no comprehensive information of the pattern of hospital delivery in Thailand. The Ministry of Public Health (MOPH) statistics only report normal and abnormal deliveries. Non-MOPH and other private hospital information is totally lacking. The objective of this study is to demonstrate the pattern of hospital delivery in Thailand during the period of 1990-96. Questionnaire survey to all public and private hospital was done with a result of 62 percent response rate. Important parameters include total hospital deliveries, mode of delivery (vaginal, cesarean, vacuum, forceps and others), primary or secondary cesarean, and number of full and part time obstetricians in each hospital during the period of 1990-96. The following results are very interesting. 1.MOPH distric and provincial hospitals got a lion share, 67 percent of total national hospital deliveries. Private hospital delivery is less common, only 9 percent of totals. 2.In 1996, cesarean rate in distric hospitals was percent 7.2, provincial hospitals percent 22.9, other public hospitals percent 21.2 and private hospitals 51.5 percent. The national cesarean rate was 22.4 percent. 3.In 1996, vaginal birth rate was 67 percent, other type of delivery 11 percent. During 7 years (1990-96), vaginal birth rate gradually decreased, cesarean rate gradually increase and forceps and vacuum extraction stays constant at 10-11 percent of total hospital deliveries. 4.Cesarean rate steadily increased from 15.2 percent in 1990 to 22.4 percent in 1996 and showed a further increasing trend. 5.In 1996, of the total cesarean cases, 64.1 percent was primary and 35.9 percent was secondary cesarean (indicating previous cesarean). 6.In district hospitals, cesarean rate in 1996 was 7.2 percent , of which 5.5 percent was primary and 1.7 percent was secondary sections. Primary rate increased at a higher rate than secondary in the past seven years. 7. In provincial hospitals, cesarean rate in 1996 was 23 percent, of which 14.4 percent was primary and 8.5 percent was secondary sections. Secondary rate significantly increased at a higher rate than secondary in the past seven years. 8.In other public hospitals, cesarean rate in 1996 was 21 percent, of which 14.1 percent was primary and 7.1 percent was secondary sections. Primary and secondary rate has similar rate of increase in the past seven years. 9.In private hospitals, cesarean rate in 1996 was 51.4 percent, of which 32 percent was primary and 19.4 percent was secondary sections. Primary rate increased at a higher rate than secondary in the past seven years. 10.The national average, cesarean section rate increased from 15.2 percent to 22.4 percent during the seven years. Primary and secondary rate has similar pace of increase. 11.The number of obstetricians in sample hospitals increased from 648 in 1990 to 882 in 1996, a 36 percent increase. At the same time, number of cesarean childbirths increased from 58,183 cases in 1990 to 109,867 cases in 1996, a 89 percent increase in the same perid. 12.Casarean surgery workload per obstetrician increased from 88 cases per year in 1990 to 121 cases in 1996.

บรรณานุกรม :
วิโรจน์ ตั้งเจริญเสถียร , Viroj Tangcharoensathien , งามจิตต์ จันทรสาธิต , ชลลดา สิทธิฑูรย์ , พรทิพย์ แซ่อึ้ง . (2541). แบบแผนการคลอดบุตรในโรงพยาบาล ปี 2533-2539.
    นนทบุรี : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข.
วิโรจน์ ตั้งเจริญเสถียร , Viroj Tangcharoensathien , งามจิตต์ จันทรสาธิต , ชลลดา สิทธิฑูรย์ , พรทิพย์ แซ่อึ้ง . 2541. "แบบแผนการคลอดบุตรในโรงพยาบาล ปี 2533-2539".
    นนทบุรี : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข.
วิโรจน์ ตั้งเจริญเสถียร , Viroj Tangcharoensathien , งามจิตต์ จันทรสาธิต , ชลลดา สิทธิฑูรย์ , พรทิพย์ แซ่อึ้ง . "แบบแผนการคลอดบุตรในโรงพยาบาล ปี 2533-2539."
    นนทบุรี : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข, 2541. Print.
วิโรจน์ ตั้งเจริญเสถียร , Viroj Tangcharoensathien , งามจิตต์ จันทรสาธิต , ชลลดา สิทธิฑูรย์ , พรทิพย์ แซ่อึ้ง . แบบแผนการคลอดบุตรในโรงพยาบาล ปี 2533-2539. นนทบุรี : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข; 2541.