ridm@nrct.go.th   ระบบคลังข้อมูลงานวิจัยไทย   รายการโปรดที่คุณเลือกไว้

ผลลัพธ์การให้บริการกรณีไส้ติ่งอักเสบใน ๓ ระบบหลักประกันสุขภาพ ปีงบประมาณ ๒๕๔๘ – ๒๕๕๑

หน่วยงาน สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข

รายละเอียด

ชื่อเรื่อง : ผลลัพธ์การให้บริการกรณีไส้ติ่งอักเสบใน ๓ ระบบหลักประกันสุขภาพ ปีงบประมาณ ๒๕๔๘ – ๒๕๕๑ , Appendicitis of three Schemes during 2005-2008
นักวิจัย : พรรวินท์ ศรีเพ็งเพชร์
คำค้น : ผ่าตัดไส้ติ่ง , ไส้ติ่งอักเสบ , ไส้ติ่งแตกทะลุ , Ruptured Appendicitis
หน่วยงาน : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข
ผู้ร่วมงาน : สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
ปีพิมพ์ : 2554
อ้างอิง : วารสารวิจัยระบบสาธารณสุข 5,4(ต.ค.-ธ.ค.2554) : 548-556 , 0858-9437 , http://hdl.handle.net/11228/3452
ที่มา : -
ความเชี่ยวชาญ : -
ความสัมพันธ์ : -
ขอบเขตของเนื้อหา : -
บทคัดย่อ/คำอธิบาย :

การศึกษาครั้งนี้เพื่อประเมินการให้บริการดูแลรักษาผู้ป่วยไส้ติ่งอักเสบในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ระบบประกันสังคม และระบบสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ ใช้ฐานข้อมูลผู้ป่วยใน ปี ๒๕๔๘ – ๒๕๕๑ จำนวน ๔๐๑,๓๒๒ รายการ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณาและวิเคราะห์ถดถอยแบบลอจิสติก พบว่า อัตราการรับผู้ป่วยไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันไว้รักษาในโรงพยาบาลของระบบสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการมีอัตราสูงสุดคือ ๒๑๕.๔-๓๐๐.๔ ต่อประชากรแสนคน ขณะที่ระบบประกันสังคมมีอัตรา ๑๔๑.๖-๒๐๓.๘ ต่อประชากรแสนคน และระบบหลักประกันสุภาพถ้วนหน้ามีอัตรา ๑๖๕.๙-๑๗๗.๖ ต่อประชากรแสนคน สัดส่วนจำนวนผู้ป่วยไส้ติ่งแตกทะลุต่อจำนวนผู้ป่วยไส้ติ่งอักเสบของระบบประกันสังคม ระบบประกันสุภาพถ้วนหน้า และระบบสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการมีค่าร้อยละ ๑๒.๕, ๑๘.๒ และ ๑๘.๕ตามลำดับ (แต่เมื่อพิจารณาตัวแปรอื่นๆด้วย พบว่า ผู้ป่วยประกันสังคมและผู้ป่วยที่เป็นข้าราชการ มีโอกาสเกิดไส้ติ่งแตกทะลุน้อยกว่าผู้ป่วยในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ๑.๔๘ เท่า และ ๑.๓๔ เท่า) อย่างไรก็ตาม สัดส่วนไส้ติ่งแตกทะลุต่อไส้ติ่งอักเสบทั้งหมดลดลงในทุกระบบ อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยทั้งสามระบบลดลงพอๆกัน พบสูงสุดในระบบสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการและระบบหลักประกันสุภาพถ้วนหน้าคือร้อยละ ๐.๒ ขณะที่ในระบบประกันสังคมพบเพียงร้อยละ ๐.๐๒ ส่วนจำนวนการผ่าตัดไส้ติ่งเพิ่มขึ้นทุกระบบ โดยในระบบประกันสังคมมีการผ่าตัดสูงสุดคือร้อยละ ๘๙.๔ ขณะที่ระบบสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการและระบบหลักประกันสุภาพถ้วนหน้ามีการผ่าตัดร้อยละ ๘๓.๕ และ ๘๓.๐

สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข

The purpose of this study was to evaluate the service to patients with appendicitis among three schemes: Universal coverage scheme: UCS, Social security scheme: SSS and Civil servant medical benefit scheme: CSMBS. 401,322 records of in-patients during 2005 -2008 were utilized, and analyzed by descriptive statistic and logistic regression analysis. Acute appendicitis admission rate per 100,000 population between 2005 and 2008 showed that it was highest in CSMBS, 215.4-300.4, while SSS was between 141.6-203.8 and UCS was between 165.9 and 177.6. The trend was increasing in UCS and SSS, while it was decreasing in CSMBS. Proportion of ruptured appendicitis to total appendicitis indicated that those of SSS, UCS and CSMBS were 12.5%, 18.2%, and 18.5% respectively. In addition, ruptured appendicitis probability were significantly different among three schemes (P<0.00) which those of SSS and CSMBS had a lower chance compared to those of UCS, 1.48 and 1.38 times respectively. However, the trends of ruptured appendicitis to total appendicitis patients of all schemes decreased. The trend of mortality rate of appendicitis patient in each scheme had not change dramatically. It was highest in CSMBS and UCS (0.2%), while those of SSS were 0.02% respectively. With regard to percentage of acute appendicitis patient receiving appendectomy, it was found that SSS patients had a highest percentage, 89.4% while CSMBS and UCS were 83.5% and 83.0% respectively. However, the trend of those having acute appendicitis receiving appendectomy in all schemes had been increasing.

บรรณานุกรม :
พรรวินท์ ศรีเพ็งเพชร์ . (2554). ผลลัพธ์การให้บริการกรณีไส้ติ่งอักเสบใน ๓ ระบบหลักประกันสุขภาพ ปีงบประมาณ ๒๕๔๘ – ๒๕๕๑.
    นนทบุรี : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข.
พรรวินท์ ศรีเพ็งเพชร์ . 2554. "ผลลัพธ์การให้บริการกรณีไส้ติ่งอักเสบใน ๓ ระบบหลักประกันสุขภาพ ปีงบประมาณ ๒๕๔๘ – ๒๕๕๑".
    นนทบุรี : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข.
พรรวินท์ ศรีเพ็งเพชร์ . "ผลลัพธ์การให้บริการกรณีไส้ติ่งอักเสบใน ๓ ระบบหลักประกันสุขภาพ ปีงบประมาณ ๒๕๔๘ – ๒๕๕๑."
    นนทบุรี : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข, 2554. Print.
พรรวินท์ ศรีเพ็งเพชร์ . ผลลัพธ์การให้บริการกรณีไส้ติ่งอักเสบใน ๓ ระบบหลักประกันสุขภาพ ปีงบประมาณ ๒๕๔๘ – ๒๕๕๑. นนทบุรี : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข; 2554.