ridm@nrct.go.th   ระบบคลังข้อมูลงานวิจัยไทย   รายการโปรดที่คุณเลือกไว้

การคงอยู่ในชนบทของบัณฑิตแพทย์ในโครงการผลิตแพทย์เพิ่มเพื่อชาวชนบท

หน่วยงาน สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข

รายละเอียด

ชื่อเรื่อง : การคงอยู่ในชนบทของบัณฑิตแพทย์ในโครงการผลิตแพทย์เพิ่มเพื่อชาวชนบท , Rural retention of medical graduates trained by the collaborative project to increase rural doctors (CPIRD)
นักวิจัย : นงลักษณ์ พะไกยะ , ลลิตยา กองคำ , วรางคณา วรราช , สัญญา ศรีรัตนะ , กฤษฎา ว่องวิญญู
คำค้น : โครงการผลิตแพทย์เพิ่มเพื่อชาวชนบท (CPIRD) , การคงอยู่ในชนบท
หน่วยงาน : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข
ผู้ร่วมงาน : สำนักงานวิจัยและพัฒนากำลังคนด้านสุขภาพ , สำนักงานพัฒนานโยบายสุขภาพระหว่างประเทศ , สำนักงานวิจัยและพัฒนากำลังคนด้านสุขภาพ , สำนักงานวิจัยและพัฒนากำลังคนด้านสุขภาพ , สำนักงานวิจัยและพัฒนากำลังคนด้านสุขภาพ
ปีพิมพ์ : 2555
อ้างอิง : วารสารวิจัยระบบสาธารณสุข 6,2 (เมย.-มิย. 2555) : 219-227 , 0858-9437 , http://hdl.handle.net/11228/3587
ที่มา : -
ความเชี่ยวชาญ : -
ความสัมพันธ์ : -
ขอบเขตของเนื้อหา : -
บทคัดย่อ/คำอธิบาย :

การศึกษานี้เพื่อวิเคราะห์การคงอยู่ในชนบทของแพทย์ในโครงการผลิตแพทย์เพิ่มเพื่อชาวชนบท (Collaborative Project to Increase Rural Doctors: CPIRD) โดยใช้ข้อมูลทุติยภูมิจากกองการเจ้าหน้าที่ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขในปี ๒๕๕๔ ซึ่งประกอบด้วยข้อมูลแพทย์ CPIRD ๑,๐๙๓ คนและแพทย์ระบบปกติจำนวน ๖,๐๖๔ คน วิเคราะห์โดยใช้สถิติ Survival analysis จากผลการวิเคราะห์ข้อมูลพบว่า ปีแรกหลังสิ้นสุดการใช้ทุน แพทย์ CPIRD มีโอกาสการคงอยู่ในระบบราชการ ๖๙% ในขณะที่ระบบปกติมีโอกาสการคงอยู่ประมาณ ๕๙ % Hazard ratio มีค่า ๐.๖๖ แสดงให้เห็นว่า แพทย์ระบบปกติมีโอกาสจะออกจากกระทรวงสาธารณสุขเป็น ๑.๕ เท่าของแพทย์ CPIRD อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<๐.๐๐๑) โอกาสการคงอยู่ในชนบทของแพทย์ CPIRD สูงกว่าแพทย์ระบบปกติ โดยปีแรกหลังสิ้นสุดการใช้ทุน แพทย์ CPIRD มีโอกาสการคงอยู่ในชนบท ๕๒% ในขณะที่ระบบปกติมีโอกาสการคงอยู่ในชนบทประมาณ ๔๗ % Hazard ratio มีค่า ๐.๘๘ แสดงให้เห็นว่า แพทย์ระบบปกติมีโอกาสจะออกจากชนบทเป็น ๑.๑๔ เท่าของแพทย์ CPIRD อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p = ๐.๐๐๑) ค่ามัธยฐานการคงอยู่ในชนบทของแพทย์ CPIRD ลดลงจาก ๑๐ ปีเป็น ๔ ปีแต่ของแพทย์ระบบปกติลดลงจาก ๖.๕ ปี เป็น ๓ ปี การศึกษานี้ชี้ให้เห็นว่า แพทย์ CPIRD มีอัตราการคงอยู่ในชนบทที่สูงกว่าแพทย์ระบบปกติ แต่มีแนวโน้มของการคงอยู่ในชนบทที่ลดลง นอกจากการขยายจำนวนผลิตตามโครงการ CPIRD แล้ว ควรจะมีมาตรการอื่นๆรองรับการคงอยู่ในชนบทของแพทย์ที่ยาวนานมากยิ่งขึ้น

สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข

The collaborative project to increase rural doctors (CPIRD) has been implemented since 1995. This study therefore aims to assess whether the medical graduates trained by the CPIRD project were retained in rural areas longer than those trained by regular training project. The total of 1,093 CPIRD medical graduates and 6,064 medical graduates from regular training project during 2001 - 2007 were included. The data was traced back from 2001 to 2010 in relation to their mobility. Survival analysis was used for data analysis. The study found that at the 4th year of their work, 69% of CPIRD medical graduates were retained in the Ministry of Public Health (MoPH) compared to 59% of those trained by regular training project were. Harzard ratio was 0.66 (p<0.001) and it indicated that normal track medical graduates had a probability to resign from the MOPH 1.5 times than that of the CPIRD, significantly. After 3 years of public compulsory work ended, 52% of CPIRD medical graduates were retained at rural hospitals while 47% of the normal track medical graduates were. Harzard ratio was 0.88 (p= 0.001) and it indicated that normal track medical graduates had greater chance to move out of rural areas 1.14 times than that of the CPIRD ones, significantly. The median survival time in rural of the CPIRD medical graduates was declined from 10 years to 4 years, comparing to that of the normal track medical graduates that was declined from 6.5 years to 3 years. Although physicians under the CPIRD project have higher rural retention, the median survival time in rural had declined over 10 years and it become close to that of the normal track physicians. The trends indicated that the improvement of the CPIRD project is needed in order to attract and retain more physicians in rural areas.

บรรณานุกรม :
นงลักษณ์ พะไกยะ , ลลิตยา กองคำ , วรางคณา วรราช , สัญญา ศรีรัตนะ , กฤษฎา ว่องวิญญู . (2555). การคงอยู่ในชนบทของบัณฑิตแพทย์ในโครงการผลิตแพทย์เพิ่มเพื่อชาวชนบท.
    นนทบุรี : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข.
นงลักษณ์ พะไกยะ , ลลิตยา กองคำ , วรางคณา วรราช , สัญญา ศรีรัตนะ , กฤษฎา ว่องวิญญู . 2555. "การคงอยู่ในชนบทของบัณฑิตแพทย์ในโครงการผลิตแพทย์เพิ่มเพื่อชาวชนบท".
    นนทบุรี : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข.
นงลักษณ์ พะไกยะ , ลลิตยา กองคำ , วรางคณา วรราช , สัญญา ศรีรัตนะ , กฤษฎา ว่องวิญญู . "การคงอยู่ในชนบทของบัณฑิตแพทย์ในโครงการผลิตแพทย์เพิ่มเพื่อชาวชนบท."
    นนทบุรี : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข, 2555. Print.
นงลักษณ์ พะไกยะ , ลลิตยา กองคำ , วรางคณา วรราช , สัญญา ศรีรัตนะ , กฤษฎา ว่องวิญญู . การคงอยู่ในชนบทของบัณฑิตแพทย์ในโครงการผลิตแพทย์เพิ่มเพื่อชาวชนบท. นนทบุรี : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข; 2555.