ridm@nrct.go.th   ระบบคลังข้อมูลงานวิจัยไทย   รายการโปรดที่คุณเลือกไว้

ผลดี ผลเสีย การฝากครรภ์พิเศษในโรงพยาบาลรัฐ

หน่วยงาน สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข

รายละเอียด

ชื่อเรื่อง : ผลดี ผลเสีย การฝากครรภ์พิเศษในโรงพยาบาลรัฐ
นักวิจัย : ยศ ตีระวัฒนานนท์ , ฐิติมา สุนทรสัจ , สัญญา ศรีรัตนะ , ปรัศนี ทิพโสถิตย์ , วัชรา ริ้วไพบูลย์ , วิโรจน์ ตั้งเจริญเสถียร
คำค้น : โรงพยาบาลรัฐ , การคลอดบุตร , การฝากครรภ์ , ฝากครรภ์พิเศษ , การผ่านัดคลอด
หน่วยงาน : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข
ผู้ร่วมงาน : สำนักงานพัฒนานโยบายสุขภาพระหว่างประเทศ , คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ , สำนักงานพัฒนานโยบายสุขภาพระหว่างประเทศ , สำนักงานพัฒนานโยบายสุขภาพระหว่างประเทศ , สำนักงานพัฒนานโยบายสุขภาพระหว่างประเทศ , สำนักงานพัฒนานโยบายสุขภาพระหว่างประเทศ
ปีพิมพ์ : 2546
อ้างอิง : วารสารวิชาการสาธารณสุข 12,4(2546) : 496-508 , 0858-4923 , DMJ38 , http://hdl.handle.net/11228/430
ที่มา : -
ความเชี่ยวชาญ : -
ความสัมพันธ์ : -
ขอบเขตของเนื้อหา : -
บทคัดย่อ/คำอธิบาย :

การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษาสาเหตุและผลที่เกิดขึ้นจากการทำเวชปฏิบัติของสูติแพทย์ฝากครรภ์พิเศษทั้งในมุมมองของผู้ใช้และแพทย์ผู้ให้บริการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งคุณภาพและความเชื่อมั่นต่อบริการของหญิงที่ไม่ฝากครรภ์พิเศษ ผู้วิจัยได้สัมภาษณ์ผู้มาคลอดจำนวน ๑,๐๓๖ ราย ทั้งฝากและไม่ฝากครรภ์พิเศษ ในช่วงเดือนธันวาคม พ.ศ. ๒๕๔๔ ถึง มกราคม พ.ศ. ๒๕๔๕ และสูติแพทย์จำนวน ๑๐ รายจากโรงพยาบาลของรัฐ ๗ แห่งทั่วประเทศ ทำการสัมภาษณ์ในช่วงเดือนกุมภาพันธ์ ๒๕๔๕ ผลการศึกษาพบว่าสาเหตุสำคัญของการฝากครรภ์พิเศษ คือต้องการความมั่นใจในความปลอดภัยและคุณภาพของบริการคลอดบุตร และความสะดวกสบาย และจากตัวอย่างที่สำรวจมีสัดส่วนของการฝากพิเศษหนึ่งในสาม (ร้อยละ ๓๓) ในกลุ่มนี้จะได้รับการตรวจครรภ์ด้วยเครื่องคลื่นเสียง (ultrasound) มากกว่า (๓.๗ ครั้ง) กลุ่มไม่ฝากครรภ์พิเศษ (๒.๙ ครั้ง) นอกจากนี้ อัตราการผ่าตัดคลอด (cesarean section rate) สูงกว่า (๕๗.๖%) กลุ่มไม่ฝากครรภ์พิเศษ (๑๙.๖%) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ แม้สูติแพทย์จะได้รับผลตอบแทนทางการเงินจากการฝากครรภ์พิเศษ แต่ต้องสนองต่อความคาดหวังและการเรียกร้องที่สูงกว่าทั่วไป จึงสร้างแรงกดดันต่อสูติแพทย์ไม่น้อย ในปัจจุบันยังขาดการควบคุมดูแลจากผู้เกี่ยวข้องเพื่อป้องกันผลกระทบจากการทำเวชปฏิบัติในลักษณะนี้ สูติแพทย์ส่วนใหญ่เห็นด้วยที่จะให้ผู้บริหารโรงพยาบาลราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย์แห่งประเทศไทยและแพทยสภาเข้ามามีบทบาทในการดูแลอย่างเป็นระบบ เพื่อให้มีการดำเนินการอย่างเหมาะสมและไม่เลือกปฏิบัตต่อผู้ฝากและไม่ฝากพิเศษ

บรรณานุกรม :
ยศ ตีระวัฒนานนท์ , ฐิติมา สุนทรสัจ , สัญญา ศรีรัตนะ , ปรัศนี ทิพโสถิตย์ , วัชรา ริ้วไพบูลย์ , วิโรจน์ ตั้งเจริญเสถียร . (2546). ผลดี ผลเสีย การฝากครรภ์พิเศษในโรงพยาบาลรัฐ.
    นนทบุรี : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข.
ยศ ตีระวัฒนานนท์ , ฐิติมา สุนทรสัจ , สัญญา ศรีรัตนะ , ปรัศนี ทิพโสถิตย์ , วัชรา ริ้วไพบูลย์ , วิโรจน์ ตั้งเจริญเสถียร . 2546. "ผลดี ผลเสีย การฝากครรภ์พิเศษในโรงพยาบาลรัฐ".
    นนทบุรี : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข.
ยศ ตีระวัฒนานนท์ , ฐิติมา สุนทรสัจ , สัญญา ศรีรัตนะ , ปรัศนี ทิพโสถิตย์ , วัชรา ริ้วไพบูลย์ , วิโรจน์ ตั้งเจริญเสถียร . "ผลดี ผลเสีย การฝากครรภ์พิเศษในโรงพยาบาลรัฐ."
    นนทบุรี : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข, 2546. Print.
ยศ ตีระวัฒนานนท์ , ฐิติมา สุนทรสัจ , สัญญา ศรีรัตนะ , ปรัศนี ทิพโสถิตย์ , วัชรา ริ้วไพบูลย์ , วิโรจน์ ตั้งเจริญเสถียร . ผลดี ผลเสีย การฝากครรภ์พิเศษในโรงพยาบาลรัฐ. นนทบุรี : สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข; 2546.