ridm@nrct.go.th   ระบบคลังข้อมูลงานวิจัยไทย   รายการโปรดที่คุณเลือกไว้


ชื่อเรื่อง : การประเมินต้นทุนประสิทธิผลและต้นทุนอรรถประโยชน์ของการคัดกรองและการใช้ยาเพื่อป้องกันกระดูกหักในหญิงวัยหลังหมดประจำเดือนที่เป็นโรคกระดูกพรุน
นักวิจัย : อุษาวดี มาลีวงศ์ , ปฤษฐพร กิ่งแก้ว , ฉัตรประอร งามอุโฆษ , ยศ ตีระวัฒนานนท์
คำค้น : กระดูกพรุน , กระดูกหัก , การวิเคราะห์ต้นทุน , การวิเคราะห์ความคุ้มทุน , เศรษฐศาสตร์สาธารณสุข , ต้นทุน
หน่วยงาน : โครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ
ผู้ร่วมงาน : โครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ , โครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ , โรงพยาบาลรามาธิบดี , โครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ
ปีพิมพ์ : 2551
อ้างอิง : 978-974-06-2076-1 , http://hdl.handle.net/11228/2883
ที่มา : -
ความเชี่ยวชาญ : -
ความสัมพันธ์ : -
ขอบเขตของเนื้อหา : -
บทคัดย่อ/คำอธิบาย :

สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ, สำนักงานพัฒนานโยบายสุขภาพระหว่างประเทศ,สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข,สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ กระทรวงสาธารณสุข

Objectives: Purposes of this study are to evaluate value for money of providing screening for osteoporosis among postmenopausal women aged more than 45 years with no prior history of hip and vertebral fractures, and prevention of the fractures among osteoporosis women in Thailand. The screening modalities include 1) a systematic screening using Dual energy X-ray absorptiometry (DEXA), 2) a systematic screening using the osteoporosis self-assessment tool (OST) at first, then DEXA for selected groups, and 3) no screening. The treatment options comprise alendronate, risedronate, raloxifene, calcitonin nasal spray and çdo-nothingé strategy for primary prevention and secondary prevention of osteoporotic fractures. Methods: Cost-utility analyses were conducted using both health care providerûs and societal perspective. Decision tree model was constructed for analysis of the screening program while the markov model was applied to compare costs and effectiveness between treatment options. Most input parameters were obtained from systematic reviews and meta-analysis from published literature. The service costs and related household expenses were based on the Thai setting. Probabilistic sensitivity analysis was used to incorporate the impact of parameter uncertainty. Results: DEXA was the most preferable option for screening. The cost per Quality Adjusted Life Year (QALY) gained for primary prevention of osteoporotic fractures was lower for older women except the aged of 75 years or more. Comparing between treatment options, alendronate provided the lowest costeffectiveness ratio while calcitonin nasal spray presents the highest cost-effectiveness ratio for both perspectives. Providing medications for the secondary prevention yielded a much higher cost per QALY gained compared with the primary prevention. Conclusions: Given the willingness to pay per QALY at 3 times of Gross Domestic Product per capita (360,108 Baht), providing a systematic DEXA screening and alendronate at the aged more than 60 years old present a good value for money. These findings were eventually used for considering the inclusion of osteporosis drugs in the National List of Essential Medicines 2008 in Thailand.

บรรณานุกรม :