ridm@nrct.go.th   ระบบคลังข้อมูลงานวิจัยไทย   รายการโปรดที่คุณเลือกไว้

การศึกษาฤทธิ์ต้านการอักเสบของขมิ้นชันในผู้ป่วยกระเพาะอาหารอักเสบ เนื่องจากการติดเชื้อ Helicobacter pylori

หน่วยงาน สำนักงานกองทุนสนับสนุนการวิจัย

รายละเอียด

ชื่อเรื่อง : การศึกษาฤทธิ์ต้านการอักเสบของขมิ้นชันในผู้ป่วยกระเพาะอาหารอักเสบ เนื่องจากการติดเชื้อ Helicobacter pylori
นักวิจัย : จิรประภา วิภาษา
คำค้น : Helicobacter pylori , กระเพาะอาหารอักเสบ , ขมิ้นชัน
หน่วยงาน : สำนักงานกองทุนสนับสนุนการวิจัย
ผู้ร่วมงาน : -
ปีพิมพ์ : 2553
อ้างอิง : http://elibrary.trf.or.th/project_content.asp?PJID=MRG5080110 , http://research.trf.or.th/node/2306
ที่มา : -
ความเชี่ยวชาญ : -
ความสัมพันธ์ : -
ขอบเขตของเนื้อหา : -
บทคัดย่อ/คำอธิบาย :

การติดเชื้อ Helicobacter pylori ในเนื้อเยื่อกระเพาะอาหารทำให้ร่างกายมีการตอบสนองโดยการสร้างสารคัดหลั่ง (cytokines) หลายชนิดเช่น Interleukin (IL) - 8, IL-1β, Tumor necrosis factor (TNF) – α, inducible nitric oxide synthase (iNOS) และ cyclooxygenase (COX) – 2 เป็นสาเหตุของโรคกระเพาะอาหารอักเสบ การรักษามาตรฐานด้วยยาปฏิชีวนะร่วมกับยายับยั้งการหลั่งกรด (anti-secretory) มีข้อจำกัดในผู้ป่วยบางกลุ่ม มีรายงานก่อนหน้านี้ว่าผู้ป่วยที่ติดเชื้อ H. pylori และได้รับการรักษาด้วยขมิ้นชันมีอาการดีขึ้นไม่ว่าการกำจัดเชื้อจะสำเร็จหรือล้มเหลว การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาฤทธิ์ต้านการอักเสบของขมิ้นชันในผู้ป่วยกระเพาะอาหารอักเสบจากการติดเชื้อ H. pylori เราพบว่าผู้ป่วยที่ได้รับการรักษามาตรฐานมีการกำจัดเชื้อสำเร็จร้อยละ 78.9 ในขณะที่กลุ่มผู้ป่วยได้รับขมิ้นชันกำจัดเชื้อสำเร็จเพียงร้อยละ 5.9 แสดงให้เห็นว่าขมิ้นชันไม่มีฤทธิ์ในการกำจัดเชื้อ H. pylori เมื่อเปรียบเทียบระดับ cytokines ในเนื้อเยื่อจากกระเพาะอาหารก่อนและหลังรักษาในแต่ละกลุ่มด้วยวิธี semi-quantitative reverse transcription polymerase chain reaction พบว่าผู้ป่วยที่ได้รับยาสูตรมาตรฐานมีการสร้าง IL-8 ลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติหลังการรักษาแต่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงของการสร้าง IL-1β, TNF–α, iNOS และ COX–2 ผู้ป่วยที่ได้รับขมิ้นชันไม่มีการเปลี่ยนแปลงของระดับ IL-8, IL-1β, TNF–α และ COX–2 แต่มีการเพิ่มขึ้นของ iNOS อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติหลังการรักษา เมื่อเปรียบเทียบระดับของการสร้าง cytokine หลังการรักษาระหว่างผู้ป่วยสองกลุ่มพบว่าระดับของการสร้าง IL-8 และ COX-2 ในผู้ป่วยที่ได้ยาสูตรมาตรฐานลดลงมากกว่ากลุ่มได้รับขมิ้นชันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ถึงแม้จะไม่มีการเปลี่ยนแปลงระดับของ cytokines แต่ผู้ป่วยที่ได้รับขมิ้นชันส่วนใหญ่มีอาการทางคลีนิคดีขึ้นจึงเป็นไปได้ว่าขมิ้นชันทำให้อาการของโรคดีขึ้นผ่านกลไกอื่น ๆ ที่ไม่ได้ศึกษาวิจัยในครั้งนี้ ดังนั้น จึงควรจะมีการศึกษาเพิ่มเติมถึงฤทธิ์ของขมิ้นชันเพื่อนำไปสู่การพัฒนาและส่งเสริมให้มีการใช้ขมิ้นชันควบคู่ไปกับการรักษาแบบอื่น อันจะเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยติดเชื้อ H. pylori ที่ไม่สามารถใช้ยาปฏิชีวนะหรือมีการดื้อต่อยาปฏิชีวนะของเชื้อ Helicobacter pylori infection of the lining of stomach and duodenum induces an array of inflammatory cytokine production leading to gastritis and peptic ulcer diseases. Standard treatment for H. pylori infection with antibiotics and anti-secretory drugs has limitation in some patients. Previous study has shown that treatment of H. pylori infected patients with Curcumin can relief clinical symptoms regardless of persistence of the bacteria. The aim of this study is to investigate the effect of Curcumin from Curcuma longa on the production of Interleukin (IL) - 8, IL-1β, Tumor necrosis factor (TNF) – α, inducible nitric oxide synthase (iNOS) and cyclooxygenase (COX) – 2 in chronic gastritis H. pylori infected patients. Patients were randomly assigned to receive either a one-week course of standard treatment or a four-week course of turmeric tablet. Gastric biopsies were collected and examined for the level of inflammatory cytokines mRNA by semi-quantitative reverse transcription polymerase chain reaction. The eradication rate in of H. pylori in patients received standard treatment was significantly higher than patients received Curcumin (78.9 % versus 5.9 %). This suggests that Curcumin does not have anti-bactericidal on H. pylori. The levels of IL-8 mRNA expression in anti-bacterial treatment group significantly decreased after treatment, but no significant changes of the levels of IL-1β, TNF–α, iNOS and COX–2 were found. The levels of IL-8, IL-1β, TNF–α and COX–2 did not differ between before and after treatment in the Curcumin group, but there was a significant increase in the level of iNOS. Patients received standard treatment significantly produced IL-8 and COX-2 less than patients received curcumin after treatment. Most of the patients in the Curcumin group had relief symptoms although there were no changes in the levels of cytokines, suggesting that there might be other effects of Curcumin which were not investigated in our study. Further investigation should be carried out as the use of C. longa in combination with other regimens may be an alternative treatment which will benefit patients who cannot use antibiotics or in the case of H. pylori resistance to antibiotics.

บรรณานุกรม :
จิรประภา วิภาษา . (2553). การศึกษาฤทธิ์ต้านการอักเสบของขมิ้นชันในผู้ป่วยกระเพาะอาหารอักเสบ เนื่องจากการติดเชื้อ Helicobacter pylori.
    กรุงเทพมหานคร : สำนักงานกองทุนสนับสนุนการวิจัย.
จิรประภา วิภาษา . 2553. "การศึกษาฤทธิ์ต้านการอักเสบของขมิ้นชันในผู้ป่วยกระเพาะอาหารอักเสบ เนื่องจากการติดเชื้อ Helicobacter pylori".
    กรุงเทพมหานคร : สำนักงานกองทุนสนับสนุนการวิจัย.
จิรประภา วิภาษา . "การศึกษาฤทธิ์ต้านการอักเสบของขมิ้นชันในผู้ป่วยกระเพาะอาหารอักเสบ เนื่องจากการติดเชื้อ Helicobacter pylori."
    กรุงเทพมหานคร : สำนักงานกองทุนสนับสนุนการวิจัย, 2553. Print.
จิรประภา วิภาษา . การศึกษาฤทธิ์ต้านการอักเสบของขมิ้นชันในผู้ป่วยกระเพาะอาหารอักเสบ เนื่องจากการติดเชื้อ Helicobacter pylori. กรุงเทพมหานคร : สำนักงานกองทุนสนับสนุนการวิจัย; 2553.