ridm@nrct.go.th   ระบบคลังข้อมูลงานวิจัยไทย   รายการโปรดที่คุณเลือกไว้

การประเมินการใช้ยาต้านจุลชีพเพื่อป้องกันการติดเชื้อในการทำศัลยกรรมทั่วไป ณ โรงพยาบาลรามาธิบดี

หน่วยงาน ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย

รายละเอียด

ชื่อเรื่อง : การประเมินการใช้ยาต้านจุลชีพเพื่อป้องกันการติดเชื้อในการทำศัลยกรรมทั่วไป ณ โรงพยาบาลรามาธิบดี
นักวิจัย : ชุติมา อรรคลีพันธุ์
คำค้น : ANTIMICROBIAL , PROPHYLAXIS , USAGE EVALUATION , GENERAL SURGERY , SURGICAL WOUND INFECTION
หน่วยงาน : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย
ผู้ร่วมงาน : -
ปีพิมพ์ : 2542
อ้างอิง : http://www.thaithesis.org/detail.php?id=43487
ที่มา : -
ความเชี่ยวชาญ : -
ความสัมพันธ์ : -
ขอบเขตของเนื้อหา : -
บทคัดย่อ/คำอธิบาย :

การใช้ยาต้านจุลชีพเพื่อป้องกันการติดเชื้อจากการผ่าตัด ช่วยลดการติดเชื้อ ที่แผลผ่าตัดและค่าใช้จ่ายทางด้านสุขภาพโดยรวม อย่างไรก็ตามการใช้ยาอย่างไม่ เหมาะสม จะเพิ่มค่าใช้จ่ายจากการใช้ยามากเกินความจำเป็น การตรวจทางห้องปฏิบัติการ และเพิ่มโอกาสเชื้อดื้อยา การศึกษานี้เป็นการประเมินผลการใช้ยาแบบไปข้างหน้าที่มีการ เปรียบเทียบ 2 ช่วงเวลา ก่อน-หลังมาตรการแก้ไขปัญหาการใช้ยาที่ไม่เหมาะสม การศึกษา ทำในโรงพยาบาลรามาธิบดีซึ่งเป็นโรงเรียนแพทย์และโรงพยาบาลขนาด 800 เตียง ระหว่าง วันที่ 16 กันยายน 2539 ถึง 15 กุมภาพันธ์ 2540 มาตรการแก้ไขปัญหาการใช้ยาที่ไม่ เหมาะสมของการศึกษานี้คือ การจัดอบรมแพทย์ประจำบ้านแผนกศัลยกรรม และการกระตุ้นให้ สั่งยาในใบคำสั่งที่ออกแบบให้มีคำแนะนำการใช้ยาต้านจุลชีพเพื่อป้องกันการติดเชื้อจาก การผ่าตัด ได้ผู้ป่วยจำนวนทั้งสิ้น 420 คน และวิเคราะห์ข้อมูลที่รวบรวมได้ด้วยการทดสอบ Chi-square และ Fisher exact ผลการศึกษาเมื่อเปรียบเทียบก่อนและหลังมาตรการแก้ไขปัญหาการใช้ยาที่ไม่เหมาะสม พบว่า มีความเหมาะสมแบบองค์รวมร้อยละ 39.1 และ 37.2 ความเหมาะสมในข้อบ่งใช้มีค่า ร้อยละ 63.4 และ 58.7 ความเหมาะสมในการเลือกชนิดยามีค่าร้อยละ 67.1 และ 72.4 ความเหมาะสมในขนาดยามีค่าร้อยละ 89.6 และ 94.9 ยาต้านจุลชีพทุกตัวมีการให้ในวิถี ที่เหมาะสม ในกรณีที่ต้องได้ยาต้านจุลชีพมากกว่าหนึ่งครั้ง พบความเหมาะสมในระยะห่าง ของการให้ยามีค่าร้อยละ 55.2 และ 62.0 พบการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพเซฟาโซลินและเซฟอกซิติน ได้บ่อย แต่ยาทั้งสองมีความไม่เหมาะสมในระยะห่างของการใช้ยา เวลาของการให้ยาครั้ง ที่หนึ่งมีความเหมาะสมร้อยละ 95.7 และ 96.1 เวลาของการให้ยาซ้ำมีความเหมาะสมร้อยละ 30.0 และ 11.1 ความเหมาะสมในระยะเวลาที่ใช้ยาต้านจุลชีพเพื่อป้องกันการติดเชื้อจากการ ผ่าตัดมีค่าร้อยละ 50.0 และ 55.3 อาการไม่พึงประสงค์พบเพียงร้อยละ 1.0 และเกิดจากยา เซฟอกซิติน การติดตามแผลผ่าตัดนาน 30 วัน พบการติดเชื้อจากการผ่าตัดร้อยละ 5.6 และ 4.0 ยาต้านจุลชีพที่ใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อจากการผ่าตัดมีมูลค่า 180,842 บาท และ คาดว่าจะประหยัดเงินได้ถึง 153,666 บาท หากการใช้ยาต้านจุลชีพมีความถูกต้องเหมาะสม ทั้งหมด สรุปได้ว่า ควรทำการประเมินความเหมาะสมในการใช้ยาต้านจุลชีพเพื่อป้องกันการ ติดเชื้อจากการผ่าตัด และการใช้อย่างถูกต้องเหมาะสมจะลดค่าใช้จ่ายเรื่องยาลงได้

บรรณานุกรม :
ชุติมา อรรคลีพันธุ์ . (2542). การประเมินการใช้ยาต้านจุลชีพเพื่อป้องกันการติดเชื้อในการทำศัลยกรรมทั่วไป ณ โรงพยาบาลรามาธิบดี.
    กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย.
ชุติมา อรรคลีพันธุ์ . 2542. "การประเมินการใช้ยาต้านจุลชีพเพื่อป้องกันการติดเชื้อในการทำศัลยกรรมทั่วไป ณ โรงพยาบาลรามาธิบดี".
    กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย.
ชุติมา อรรคลีพันธุ์ . "การประเมินการใช้ยาต้านจุลชีพเพื่อป้องกันการติดเชื้อในการทำศัลยกรรมทั่วไป ณ โรงพยาบาลรามาธิบดี."
    กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย, 2542. Print.
ชุติมา อรรคลีพันธุ์ . การประเมินการใช้ยาต้านจุลชีพเพื่อป้องกันการติดเชื้อในการทำศัลยกรรมทั่วไป ณ โรงพยาบาลรามาธิบดี. กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย; 2542.