ridm@nrct.go.th   ระบบคลังข้อมูลงานวิจัยไทย   รายการโปรดที่คุณเลือกไว้

การใช้ค่าความแตกต่างของระยะเวลาคิวทีในการบ่งชี้ภาวะพิษต่อหัวใจในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาด็อกโซรูบิซิน

หน่วยงาน ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย

รายละเอียด

ชื่อเรื่อง : การใช้ค่าความแตกต่างของระยะเวลาคิวทีในการบ่งชี้ภาวะพิษต่อหัวใจในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาด็อกโซรูบิซิน
นักวิจัย : สุชีรา ฉัตรเพริดพราย
คำค้น : QT DISPBRSION , CARDIOTOXICITY , DOXORUBICIN
หน่วยงาน : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย
ผู้ร่วมงาน : -
ปีพิมพ์ : 2541
อ้างอิง : http://www.thaithesis.org/detail.php?id=1082541000538
ที่มา : -
ความเชี่ยวชาญ : -
ความสัมพันธ์ : -
ขอบเขตของเนื้อหา : -
บทคัดย่อ/คำอธิบาย :

~bจุดประสงค์~b เพื่อศึกษาถึงประโยชน์ของ QT dispersion ในการใช้เป็นข้อบ่งชี้ของการเกิดภาวะพิษต่อหัวใจที่วินิจฉัยด้วย echocardiography โดยใช้ค่า ejectionfraction และ fractional shortening ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาDoxorubicin ~bรูปแบบการศึกษา~b เป็นการทำวิจัย ณ จุดเวลาใดเวลาหนึ่ง (cross sectional study) ~bสถานที่ศึกษา~b ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ~bประชากรที่ศึกษา~b ผู้ป่วยเด็กอายุตั้งแต่แรกเกิดถึง 15 ปี ที่ป่วยด้วยโรคมะเร็งและได้รับการรักษาด้วยยา Doxorubicin ในขนาดยาสะสมมากกว่า 120 mg/m('2) ผู้ป่วยที่มีไข้ ระดับฮีโมโกลบินน้อยกว่า 8 gm/dl มีภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ และที่มี heartblock จะถูกตัดออกจากการศึกษา โดยทำการศึกษาจำนวนทั้งหมด 50 ตัวอย่าง ~bวิธีการศึกษา~b ผู้ป่วยที่ทำการศึกษาจะได้รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการทำงานของหัวใจด้วย echocardiography ที่สามารถบันทึกพร้อมกันทั้ง 12 ieads ที่ความเร็ว 50 mm/sec และความสูง 10 mV การตรวจการทำงานของหัวใจโดยการวัดค่า ejection fraction และ fractional shortening ตรวจโดยกุมารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจ การวัดค่า QT dispersion วัดโดยผู้วิจัยที่ไม่ทราบผลการตรวจการทำงานของหัวใจ โดยถือว่าค่า QT dispersion ที่มากกว่า 50msec,ejection fraction น้อยกว่า 55%, fractional shortening น้อยกว่า 30%เป็นค่าที่ผิดปกติ ข้อมูลที่ได้นำมาคำนวณหาค่าความไว ความจำเพาะ ค่า positivepredictive value และค่า negative predictive value ของค่า QTdispersion ที่ผิดปกติในการวินิจฉัยความผิดปกติในการทำงานของหัวใจจากการตรวจ Echocardiography ~bผลการศึกษา~b ผู้ป่วยที่ทำการศึกษาจำนวน 38 รายได้รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและ echocardiography จำนวน 50 ครั้ง ผู้ป่วยมีอาการภาวะหัวใจล้มเหลว1 ราย QT dispersion ผิดปกติ 17 ราย และผลตรวจการทำงานของหัวใจจากechocardiography ผิดปกติ 10 ราย ดังนั้น QT dispersion ที่ผิดปกติจึงมีความไว ความจำเพาะ positive predictive value และ negative predictivevalue ร้อยละ 90.0, 80.0, 52.9 และ 96.9 ตามลำดับ ในการวินิจฉัยความผิดปกติของการทำงานของหัวใจจากการตรวจ Echocardiography และการใช้ค่า QTdispersion ที่ผิดปกติร่วมกับการที่ผู้ป่วยได้รับขนาดยาสะสมมากกว่า 200 mg/m('2)จะพบว่ามีความจำเพาะ และ positive predictive value เพิ่มเป็นร้อยละ94.1 และ 88.8 ตามลำดับ ~bสรุป~b QT dispersion ไม่สามารถใช้เป็นเครื่องมือสำหรับการตรวจเพื่อวินิจฉัยภาวะพิษต่อหัวใจจาก Doxorubicin ได้แต่สามารถใช้เป็นเครื่องมือสำหรับการตรวจกรองได้ดี โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่ได้รับขนาดยา Doxorubicin สะสมมากกว่า 200 mg/m('2)

บรรณานุกรม :
สุชีรา ฉัตรเพริดพราย . (2541). การใช้ค่าความแตกต่างของระยะเวลาคิวทีในการบ่งชี้ภาวะพิษต่อหัวใจในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาด็อกโซรูบิซิน.
    กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย.
สุชีรา ฉัตรเพริดพราย . 2541. "การใช้ค่าความแตกต่างของระยะเวลาคิวทีในการบ่งชี้ภาวะพิษต่อหัวใจในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาด็อกโซรูบิซิน".
    กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย.
สุชีรา ฉัตรเพริดพราย . "การใช้ค่าความแตกต่างของระยะเวลาคิวทีในการบ่งชี้ภาวะพิษต่อหัวใจในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาด็อกโซรูบิซิน."
    กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย, 2541. Print.
สุชีรา ฉัตรเพริดพราย . การใช้ค่าความแตกต่างของระยะเวลาคิวทีในการบ่งชี้ภาวะพิษต่อหัวใจในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาด็อกโซรูบิซิน. กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย; 2541.