วิทยานิพนธ์ (วท.ม.)--จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 2558

ที่มา : ภาวะไขมันเอชดีแอลสูงปฐมภูมิ สาเหตุหนึ่งเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนที่สร้างเอนไซม์เฮบพาติกไลเปสและคอเลสเทอริลเอสเทอร์ทรานสเฟอร์โปรตีน โปรตีนแองจิโอโปอิตินไลค์ทรีเป็นปัจจัยหนึ่งในการเพิ่มระดับไขมันเอชดีแอลโดยผ่านทางการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์เฮบพาติกไลเปส การศึกษานี้เป็นการศึกษาระดับของโปรตีนแองจิโอโปอิตินไลค์ทรีในคนไทยที่มีระดับไขมันเอชดีแอลสูง วิธีการศึกษา : ผู้ที่มีระดับไขมันเอชดีแอลในเลือดสูงมากกว่าหรือเท่ากับ 100 มก./ดล. อย่างน้อย 2 ครั้ง ที่มาตรวจในแผนกผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์จำนวนทั้งสิ้น 90 คนและกลุ่มควบคุมซึ่งมีอายุและเพศใกล้เคียงกันแต่มีระดับไขมันเอชดีแอลในเลือดระหว่าง 40-60 มก./ดล. จำนวน 90 คน โดยตัดผู้ที่มีระดับไขมันเอชดีแอลในเลือดสูงที่เกิดจากทุติยภูมิออกจากการศึกษา ผู้ร่วมวิจัยทุกรายจะได้รับการซักประวัติตรวจร่างกายและตรวจวัดระดับโปรตีนแองจิโอโปอิตินไลค์ทรีโดยวิธี ELISA ผลการศึกษา : ในกลุ่มผู้มีระดับไขมันเอชดีแอลในเลือดสูงกว่าหรือเท่ากับ 100 มก./ดล. พบเป็นเพศหญิง 82 คน (คิดเป็นร้อยละ 91.1) อายุเฉลี่ย 59.7±11.2 ปี ตรวจพบว่ามีระดับไขมันแตกต่างจากกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยระดับไขมันคอเลสเทอรอลรวมเฉลี่ย 249.8±36.6 มก./ดล. เทียบกับ 219.9±40.6มก./ดล. (p<0.001) ระดับไขมันไทรกลีเซอไรด์เฉลี่ย 73.3±31.2 มก./ดล.เทียบกับ 122.9±50.0 มก./ดล. (p<0.001) และระดับไขมันแอลดีแอล เฉลี่ย 131.3±34.5 มก./ดล. เทียบกับ 143.5±34.2 มก./ดล. (p=0.018) สำหรับระดับของโปรตีนแองจิโอโปอิตินไลค์ทรีพบว่าในผู้มีระดับไขมันเอชดีแอลในเลือดสูงกว่าหรือเท่ากับ 100 มก./ดล. มีค่าเฉลี่ย 287.9±97.6 นก./มล. เทียบกับ 229.8±99.6 นก./มล. ซึ่งมากกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ (p<0.001) สรุปผลการศึกษา : ในคนที่มีระดับเอชดีแอลสูง ระดับของโปรตีนแองจิโอโปอิตินไลค์ทรีสูงกว่าคนที่มีระดับเอชดีแอลปรกติ ซึ่งบ่งว่าการเพิ่มขึ้นของระดับแองจิโอโปอิตินไลค์ทรีอาจสัมพันธ์กับการมีระดับไขมันเอชดีแอลสูงในประชากรไทย